ГЛАВНАЯ | ЦЕНЫ | КАТАЛОГ | ПОДБОР | КАБИНЕТ | МАРКЕТИНГ

Альгодисменорея



Купить ссылку здесь за руб.

Российский университет дружбы народов
Факультет повышения квалификации медицинских работников
Кафедра профилактической медицины, гигиены питания и натуропатии




  Альгодисменорея



Составитель: гинеколог-эндокринолог,
врач высшей категории М.М. Алексеева

Альгодисменорея - это циклический патологический процесс, проявляющийся выраженными болями внизу живота в дни менструаций.

Боль часто сопровождается резкой слабостью, тошнотой, рвотой, головокружением, вздутием живота, обмороками, сухостью во рту, слюнотечением.

Ожидание боли и сама боль истощают нервную систему, развивают астеническое состояние, снижают работоспособность.

Дисменорея подразделяется на первичную и вторичную.

Первичная дисменорея возникает только в овуляторных менструальных циклах и появляется через 1 - 2 года после наступления менархе.

При первичной дисменорее отсутствуют органические изменения органов малого таза.

Болезненные ощущения начинаются приблизительно за 12 часов до менструации или с первыми проявлениями ее и продолжаются до 48 часов.

Боли бывают схваткообразные или пульсирующие, могут носить расширяющий, дергающий характер, локализуются в нижней части живота, часто иррадиируют в поясницу, переднюю поверхность бедер, прямую кишку, мочевой пузырь.

При компенсированной форме выраженность и характер патологического процесса с течением времени не изменяются.

При некомпенсированной форме интенсивность болей с каждым годом возрастает.

Вторичная дисменорея появляется на фоне органических изменений в органах малого таза и возникает, как правило, не ранее чем через 2 года после менархе.

Чаще возникает у женщин после 30 лет.

Одной из наиболее частых причин развития вторичной дисменореи является воспалительный процесс в органах малого таза и эндометриоз.

Также дисменорея может быть вызвана наличием внутриматочной спирали, узловой формой миомы матки, врожденными аномалиями половых органов.

В этиологии первичной дисменореи большинство современных исследователей придают большое значение гиперпростагландинемии, в частности высокому уровню простагландида F2a и Е2.

Высокий уровень простагландидов ведет к усилению сократительной активности миометрия, спазму сосудов и локальной ишемии.

Для определения тактики ведения больных основное значение имеет правильная диагностика причин данного заболевания.

При вторичной дисменорее лечебное воздействие должно быть направлено на устранение основной причины (эндометриоз, наличие ВМС, воспалительный процесс в органах малого таза).

Медикаментозная терапия дисменореи предусматривает назначение препаратов, являющихся ингибиторами простагландинсинтетазы - нестероидных противовоспалительных средств: аспирин, индометацин, ибупрофен, напроксен.

Назначение данных препаратов дает лучший эффект в сочетании с препаратами, обладающими седативным и нейролептическим действием.

БАД, обладающие действием, сходным с вышеуказанными медикаментозными препаратами, можно назначать в качестве альтернативной терапии.

Содержит сайкосапонины, поддерживающие способность организма бороться с воспалением благодаря выработке кортизона.

Буплерум препятствует синтезу, высвобождению и действию гистамина.

Эффективность Буплерум Плюс усиливается благодаря действию входящих в его состав растений: пиона, пинеллии, женьшеня, коричневого дерева, горького апельсина, шлемника, трутового гриба, атрактилодеса.

Препарат обладает обезболивающим, успокаивающим действием.

Назначать по 2 капс. 2 раза в день за пять дней до предполагаемой менструации и в первые дни менструации.

Для купирования сильных болей дозу препарата можно увеличить до 2 капс. 3 раза в день во время еды.

Механизм действия основан на подавлении синтеза лейкотриенов и аналогичен действию нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), но в отличие от НПВП Босвелия не дает побочных эффектов.

Рекомендована к применению за 5 - 7 дней до предполагаемой менструации по 1 капс. 2 раза в день во время еды.

Принимать до купирования болевого синдрома.

Дозу можно увеличить при сильных болях до 3 - 4 капсул.

    3. Eight - (Восьмерка)
Содержит кору белой ивы, обладающую аспириноподобным действием.

Цимицифуга, валериана, хмель, буквица лекарственная обладают седативным действием, оказывают благоприятное влияние при психоневротических состояниях.

Назначать с 18 - 20-ro дня цикла до 3-го дня следующей менструации по 2 капсулы на ночь и 1 - 2 капсулы утром во время еды.

Оказывает успокаивающее действие на нервную систему и обладает обезболивающим действием.

Принимать по 1 капсуле 3 раза в день за 5 - 7 дней до предполагаемой менструации и в первые дни цикла.

    5. HVP - Эйч Ви Пи
Содержит хмель, страстоцвет, валериану, оказывает успокаивающее действие на центральную нервную систему.

В отличие от транквилизаторов не обладает побочным эффектом.

Рекомендован к применению за 3 - 5 дней до предполагаемой менструации и в первые дни цикла по 1 капсуле 3 раза в день во время еды.

Помимо нестероидных противовоспалительных препаратов и седативных средств в ортодоксальной терапии используют гормональные препараты: оральные контрацептивы и препараты, регулирующие менструальный цикл, преимущественно гестагены.

Из БАД, воздействующих на менструальный цикл, следует отдать предпочтение следующим.

Содержит диосгенин, являющийся естественным предшественником прогестерона.

Корригирует лютеиновую фазу менструального цикла.

Принимать по 1 капсуле 3 раза в день во время еды с 14-го по 25-й день цикла.

Потенциирует действие прогестерона.

Назначать по 1 капсуле 2 раза в день во время еды с 16-го по 25-й день цикла.

Наибольший эффект при купировании болевого синдрома наблюдается при сочетании БАД, обладающих различными механизмами действия.

Например:

    I цикл
1) Wild Yam с 14-го по 25-й день по 1 капсуле 3 раза в день;

2) Buplerum Plus за 5 дней до менструации по 2 капсулы 2 раза в день и с 1-го дня цикла по 2 капсулы 2 - 3 раза в день до купирования болей;

3) Eight - с 20-го дня цикла по 2 капсулы на ночь и 1 - 2 капсулы днем до купирования болей в первые дни менструации.

    П цикл
1) Wild Yam с 14-го по 25-й день по 1 капсуле 3 раза в день;

2) Boswellia Plus за 5 - 7 дней до предполагаемой менструации по 2 капсулы 2 раза в день до купирования болевого синдрома;

3) HVP за 3 - 5 дней до предполагаемой менструации и в первые дни цикла по 1 капсуле 3 раза в день во время еды.

    III цикл
1) Wild Yam с 12-го по 25-й день цикла;

2) Boswellia Plus за 3 - 5 дней до предполагаемой менструации по 1 капсуле 2 раза в день и в первые дни цикла;

2) Morinda с 1-го дня цикла по 1 капсуле 3 раза в день до купирования болей.

    IV цикл
1) Vitamin E - с 16-ro по 25-й день цикла по 1 капсуле 2 раза во время еды;

2) Buplerum Plus за 5 дней до менструации и в первые дни цикла по 2 капсуле 2 раза в день;

2) Eight за 5 дней до менструации и в первые дни цикла по 2 капсулы на ночь и 1 - 2 капсулы днем;

3) Morinda по 1 капсуле 3 раза в день с 1-го дня цикла до купирования болей.

Количество препаратов, сочетание их и доза подлежат строго индивидуальному подбору в зависимости от состояния больной и позитивности ответа на лечение.

При отсутствии эффекта от проводимой терапии БАД в нескольких циклах следует перейти к сочетанной терапии с неспецифическими противовоспалительными препаратами и гормонотерапии.

Рецензент:
заведующий кафедрой профилактической медицины, гигиены питания и натуропатии, канд. мед. наук П.В. Дружинин


 КонтактыSkype | VK | Facebook | alexey@us-in.net  | 

 © Алексей Ус  Independent Distributor   01 02 03 04