Применение Кофермента Q10 в кардиологии

Известно, что KoQ10 находится в значительных концентрациях в клетках мышцы сердца.

Это связано с тем, что именно этим клеткам требуется большое количество энергии.

За последние 14 лет основная часть клинических испытаний KoQ10 проводилась главным образом в области его применения при заболеваниях сердца.

Было доказано положительное влияние KoQ10 при сердечной недостаточности, стенокардии, кардиомиопатии, тиреотоксической миокардиодистрофии, пролабировании митрального клапана, гипертонии.

В частности, была доказана прямая взаимосвязь между застойной сердечной недостаточностью (имеющей самые разные причины возникновения) и резким дефицитом KoQ10: чем выраженнее дефицит KoQ10 в тканях организма и крови, тем более тяжело проявляется сердечная недостаточность.

Ряд ученых считают, что часто этот дефицит является первичным этиологическим фактором в случаях некоторых видов дисфункции мышцы сердца, в других случаях он бывает вторичным.

Вне зависимости от того, первичный это фактор или вторичный, или же и то и другое одновременно, оказывается, что дефицит KoQ10 является единственным поддающимся лечению фактором прогрессирующей сердечной недостаточности.

Известно, что для выработки энергии клеткам нужен кислород.

При сердечной недостаточности "ослабленные" клетки миокарда (сердечной мышцы) не могут сокращаться в достаточной степени, чтобы накачивать необходимое количество обогащенной прием KoQ10 повышает уровень клеточной энергии, и тем самым оказывает прямое благотворное действие на сердечную мышцу, остро нуждающуюся в энергии.

Пациенты с ишемической болезнью сердца страдают от пониженного кровоснабжения миокарда.

Это, в свою очередь, ведет к недостаточному снабжению сердца кислородом, иногда вызывая недостаточность сердечной деятельности.

Обычно причинами возникновения ишемии бывают эмболия артерий, т.е. возникновение преград в виде сгустков крови в артериях, которые питают сердце кровью, несущей кислород, и атеросклероз, т.е. сужение коронарных артерий за счет атеросклеротических бляшек.

Недостаточное снабжение сердца кислородом может также привести к стенокардии- возникновению сильных болей в груди даже при небольшом напряжении.

В 1985 году в Американском кардиологическом журнале были опубликованы результаты применения KoQ10 у группы больных стенокардией.

На фоне дополнительного приема все больные отмечали улучшение самочувствия: уменьшение слабости, исчезновение боли в области сердца.

Выполнение в течение длительного времени физических упражнений перестало сопровождаться какими-либо отрицательными ощущениями.

Самые первые испытания KoQ10 проводились главным образом на пациентах с расширенной ослабленной сердечной мышцей неизвестного происхождения (идиопатической дилатационной кардиомиопатией).

KoQ10 применялся в качестве дополнительного средства к стандартному лечению сердечной недостаточности (диуретики, препараты дигиталиса (ланоксин) и ингибиторы АПФ (ангиотензин-превращающий фермент).

Целью нескольких проведенных исследований было сравнение результатов между действием на мышцу сердца дополнительного приема KoQ10 и плацебо.

Оценивалось это действие с помощью эхокардиографии. KoQ10 применял разжевывания вместе с жиросодержащей пищей, либо в виде капсул с масленым раствором для употребления их во время обеда.

Работа сердца, которая определялась по объему крови выбрасываемой из сердца за одно сокращение (фракция изгнания), постепенно и стабильно улучшалась, и одновременно наблюдалось постепенное и стабильное улучшение состояния больных: заметно уменьшались такие симптомы как усталость, одышка, боль в груди, сердцебиение.

У некоторых пациентов наблюдались радикальные положительные сдвиги, а именно: благодаря приему только KoQ10 размеры сердца возвращались к норме и полностью восстанавливалась нормальная работа сердца.

Во всем мире было проведено не менее 9 клинических испытаний под контролем плацебо по применению KoQ10 в лечении заболеваний сердца.

Два из них были проведены в Японии, два в США, два в Италии, два в Германии и одно исследование - в Швеции.

Все эти 9 клинических испытаний подтвердили эффективность применения KoQ10 и его полную безопасность.

С 1976 по 1993 год прошло восемь международных симпозиумов по биомедицинским и клиническим аспектам использования КоО10.

На эти симпозиумы было представлено около 300 научных работ, над созданием которых работали почти 200 человек - ученых и врачей из 18 разных стран. 34% этих научных работ было написано японцами, 26% - американцами, 20%- итальянцами, а остальные 20% были написаны в таких странах, как Швеция, Дания, Германия, Великобритания, Бельгия, Австралия, Франция, Индия, Корея, Нидерланды, Польша, Швейцария, СССР и Финляндия.

Большая часть клинических испытаний была связана с лечением заболеваний сердца, и поразительно, насколько совпали выводы, сделанные по результатам всех испытаний.

Все они сводились к тому, что лечение KoQ10 значительно улучшало работу сердечной мышцы, причем без каких либо побочных эффектов и без отрицательного взаимодействия с другими лекарственными средствами.

Следует отметить, что один клиницист из Норвегии отмечал небольшое снижение эффективности кумадина (антикоагулянт). Однако никакого взаимодействия между этим лекарством и KoQ10 не наблюдал никто из других исследователей, даже при использовании высоких доз KoQ10 в течение длительных сроков: до 7 лет приема его 25 пациентами, которые принимали одновременно KoQ10 и кумадин.

Совсем недавно было проведено исследование по определению действия KoQ10 на функциональные аномалии диастолы.

Подобные нарушения являются первыми признаками недостаточности миокарда, симптомами которой часто бывают пролапс митрального клапана, гипертоническая болезнь и синдром усталости.

Диастолическаую дисфункцию можно назвать общим знаменателем и основной причиной симптомов во всех вышеназванных диагностических группах.

Диастола - это фаза наполнения сердца кровью в сердечном цикле.

Для диастолы требуется больше клеточной энергии, чем для систолического сокращения, т.е. процесс расслабления - это еще более высоко энергоемкий процесс и, таким образом, он в большей степени зависит от KoQ10.

Проще говоря, это можно объяснить следующим образом: требуется больше энергии на то, чтобы наполнить сердце, чем на то, чтобы освободить его.

Диастолическая дисфункция связана с уплотнением мышцы сердца, из-за чего оно не может эффективно функционировать.

Это можно наблюдать уже на ранних стадиях многих распространенных кардиологических нарушений, и определяется данная дисфункция с помощью эхокардиографии.

Уплотненная сердечная мышца возвращается в нормальное состояние под действием KoQ10, причем одновременно с этим улучшается общая клиническая картина заболевания.

Важно отметить, что во всех клинических испытаниях KoQ10 применялся как дополнение к традиционным методам лечения, а не вместо них.

В исследованиях, проведенных Лангсеном и др., получены следующие результаты: из 109 пациентов с гипертонической болезнью 51% смогли снизить количество гипотензивных препаратов до 1-3 в среднем за 4,4 месяца после начала приема KoQ10, а среднее число лекарств, входящих в группу рекомендованных NYHA (кардиологическая ассоциация Нью-Йорка) снизилось с 2.40 до 1.36.

Установлено, что повышенное давление снижается, когда улучшается функция диастолы.

Еще в одном исследовании, проведенном в США, получены аналогичные результаты: постепенно были снижены дозы или даже был совсем прекращен прием сопутствующих сердечно-сосудистых средств; из 424 пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями 43% смогли снизить количество принимаемых сердечно-сосудистых средств, и остановиться на 1-3 лекарствах при одновременном приеме KoQ10.

Авторы, проводившие исследования, сделали следующий вывод:

"возможно, что KoQ10 открывает новую эпоху в медицине - эпоху клеточно-биохимического подхода к лечению болезней, дополняя и расширяя существующий подход, который верно служил врачам до настоящего времени, когда лечение было направлено на системы, и борьба с болезнью шла на макро и микроуровнях."

Koфермент Q10

Исторические факты:

1957 г. CoQ10 был выделен из митохондрий бычьего сердца Доктором Фредериком Крейном (Dr. Frederick Crane), Висконсин

1958 г. Профессор Карл Фолкерс (Prof. Karl Folkers) определяет химическую структуру кофермента Q10.

1965 г. Проф. Ямасура (Prof. Yamasura), Япония опубликовал научные выкладки, демонстрирующие взаимосвязь недостаточности кофермента Q10 и сердечно-сосудистых заболеваний

1975 г. Кофермен Q10 впервые синтезирован японскими учеными

1978 г. Питер Митчел (Peter Mitchell) поличил нобелевскую премию за теорию о роли кофермента Q10 в процессе выработки биологической энергии

Что такое Koфермент Q10

Koфермент Q10 (KoQ10) или убихинон это чрезвычайно важное соединение, которое необходимо каждой клетке нашего организма для производства энергии.

Существуют разногласия по вопросу классификации этого вещества.

Одни ученые считают, что по своей сути KoQ10 является витамином или витамино-подобным веществом.

Другие ученые считают, что хотя KoQ10 и присутствует в продуктах питания, это соединение не является витамином, потому что организм способен вырабатывать его из поступающих в наш организм питательных веществ.

Биосинтез KoQ10 из аминокислоты тирозина - сложный процесс, протекающий в несколько стадий. Для его синтеза необходимо наличие, по крайней мере, восьми витаминов

Koфермент Q10 (KoQ10) или убихинон это чрезвычайно важное соединение, которое необходимо каждой клетке нашего организма для производства энергии.

и нескольких микроэлементов.

Кофермент Q10 присутствует в каждой клетке и является ключом к процессу в ходе которого вырабатывается 95% клеточной энергии.

Коферменты - это кофакторы, от которых полностью зависит работа сравнительно крупных и сложных ферментов.

Кофермент Q10 является коферментом для (как минимум) трех митохондриальных ферментов (комплексы I, II и Ш).

Митохондриальные ферменты дыхательной цепи и ферменты окислительного фосфорилирования существенно необходимы для выработки макроэргического соединения - аденозинтрифосфата (АТФ), от которого зависят все функции клетки.

Хиноновый цикл, выполняющий функцию переноса электронов, что является источником энергии для образования АТФ в ходе окислительного фосфорилирования, играет фундаментальную роль во всех живых организмах: убихинон выполняет эту роль в митохондриях животных, пластохинон - в хлоропласте растений, а менахинон - в бактериях.

Термином "биоэнергетика" обозначается направление в биохимии, занимающееся изучением производства энергии клетками.

В связанной с этим области - химии свободных радикалов, KoQ10 изучался в восстановленной форме как потенциальный антиоксидант.

Зачастую организм не может произвести KoQ10 в достаточном для своего оптимального функционирования количестве, и поэтому дополнительный прием KoQ10 может быть очень полезным.

Так как КоО10 воздействует на процессы, идущие в клетках многих организмов, то поддержание его оптимального количества может быть полезным при ряде симптомов и болезней.

Например, KoQ10 успешно применяется при пародонтозе, гипертонии, сердечной недостаточности, стенокардии, кардиомиопатии, а также для защиты сердца от разрушительного

В 1983 году Фонд продления жизни США рекомендовал Кофермент Q10 в качестве вещества, которое может с успехом применяться в комплексном лечении не только вышеперечисленных заболеваний, но и как вещество, значительно тормозящее процесс старения и помогающее предупреждать и приостанавливать возрастные изменения.

действия адриамицина - препарата, применяемого для химиотерапии, и, наконец, в последнее время появились предварительные, обнадеживающие результаты его использования в комплексной терапии онкологических больных и больных с синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИДа).

В 1983 году Фонд продления жизни США рекомендовал Кофермент Q10 в качестве вещества, которое может с успехом применяться в комплексном лечении не только вышеперечисленных заболеваний, но и как вещество, значительно тормозящее процесс старения и помогающее предупреждать и приостанавливать возрастные изменения.

К сожалению, с возрастом снижается способность организма синтезировать KoQ10. Уже к 40 годам наблюдаются те или иные степени дефицита KoQ10.

Доказано, что в организме пожилых людей понижен уровень КоО10, и это влияет на обеспечение организма энергией и снижение у них иммунитета. Поэтому пожилые люди становятся более подвержены болезням, которые мы называем "болезнями старческого возраста".

По KoQ10 уже проведено огромное количество исследований, результаты которых превзошли все ожидания.

Во всех случаях, когда был определен дефицит КоО10, после проведения программы дополнительного приема этого вещества получены положительные результаты.

KoQ10 оказывал благоприятное воздействие на сердечно-сосудистую систему, описана тенденция к снижению исходно повышенного артериального давления, больные, страдающие ишемической болезнью сердца отмечали улучшение самочувствия и повышение физической активности, у пациентов с парадонтозом после курса KoQ10 наблюдалось оздоровление в такой степени, что это больше не угрожало кровоточивостью десен и выпадению зубов, и к тому же в результате приема KoQ10 наблюдались "эффекты общего омоложения".

Учитывая, что KoQ10 улучшает производство энергии на уровне клеток, и его дефицит обнаружен почти у половины больных, страдающих ожирением, его применение может оказаться весьма полезным для борьбы с излишним весом.

Исследования, проведенные в США, Японии и Германии показали, что KoQ10 играет важную роль в поддержании жизнеспособности сперматозоидов.

Безусловно, когда о каком-либо веществе говорят, что оно "лечит все", возникает подозрение, а не очередная ли это новомодная "панацея"?

Однако положительный эффект использования действие KoQ10 при различных заболеваниях подтвержден клиническими исследованиями.

Это вещество занимает первое место в

Уже к 40 годам наблюдаются те или иные степени дефицита KoQ10.

списке средств, которые японские врачи выписывают для лечения заболеваний сердца. Он широко применяется в Европе, а одна компания получила патент на лечение KoQ10 СПИДа. Но в то же время, если вы спросите врача о КоО10, скорее всего, он скажет, что никогда не слышал о нем.

Частично это объясняется необычным названием этого вещества.

Профессор Фолкерс, один из первых ученых, открывших это вещество, говорит на этот счет так: "Большинство врачей не знают, что такое кофермент".

Наверное, будет легче понять, что же такое KoQ10, если вспомнить, что витамины, поступающие в организм человека с пищей, в большинстве случаев идентичны коферментам или структурно близки к ним. Играя роль биокатализаторов, они ускоряют тысячи основных биохимических реакций.

По молекулярной структуре KoQ10 похож на витамин К.

Роль, которую играет KoQ10 в организме двояка: во-первых, этот кофермент способствует производству аденозинтрифосфата (АТФ), а во-вторых, он действует как мощный антиоксидант.

Кардиолог из Техаса Питер Лангсен сказал про KoQ10: "Подобно витаминам, которые были открыты в начале нашего века, недавно был открыт КоQ10, входящий в качестве необходимого компонента в пищу, и теперь мы можем с успехом применять его в медицине".

 

 Источники:

1. Е.Bliznakov, Coenzyme Q: The Miracle Nutrient. Bantam Books, NY.1986.

2. К.Folkers, Biomedical and Clinical Aspects of Coenzyme Q, Vol 1-6, Elsevier Science Publishers, Amsterdam. 1976-1991.

3. P.М.Kidd, W.Huber, F.Summerfield, et al, Coenzyme Q: Essential Energy Carrier and Antioxidant. Н.К.Biomedical Consultants, Berkeley. 1988.

4. А.S. Gissen Coenzyme Q: The Ubiquitous Quinone. VRP"s NewsLetter, Sept, Oct, Nov, 1993.

5. Gian Paolo Littarru, Energy and Defence. Facts and perspectives on Coenzyme Q10 in biology and medicine. Casa Editrice Scientifica Internazionale, 1994.